1982 में, ब्रिंक एट अल ने बुजुर्गों में अवसाद की जांच के लिए विशेष रूप से उपयोग किए जाने वाले उपकरण के रूप में जेरियाट्रिक डिप्रेशन स्केल (जीडीएस) बनाया। क्योंकि बुजुर्गों को अधिक शारीरिक शिकायतें होती हैं, सामान्य बुजुर्गों के कई शारीरिक लक्षण इस आयु वर्ग के लिए सामान्य सीमा के भीतर होते हैं, लेकिन उन्हें गलती से अवसाद के रूप में निदान किया जा सकता है। जीडीएस को अवसाद से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों के लिए अद्वितीय दैहिक लक्षणों का अधिक संवेदनशीलता से पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसके अलावा, अन्य ग्रेडिंग पैमानों की तुलना में, जीडीएस एक सरल ‘हां’ या ‘नहीं’ प्रतिक्रिया प्रारूप का उपयोग करता है, जिसमें महारत हासिल करना आसान है।
जीडीएस में कुल 30 आइटम हैं, जो वृद्धावस्था अवसाद के मुख्य लक्षणों का प्रतिनिधित्व करते हैं। इन लक्षणों में उदास मनोदशा, कम गतिविधि, चिड़चिड़ापन, वापसी और परेशान करने वाले विचार, साथ ही अतीत, वर्तमान और भविष्य के नकारात्मक मूल्यांकन शामिल हैं। प्रत्येक आइटम एक वाक्य है जिसमें विषय को ‘हां’ या ‘नहीं’ में उत्तर देने के लिए कहा जाता है।
जीडीएस का उपयोग करते समय, परीक्षक मौखिक प्रश्नों या लिखित प्रतिक्रियाओं के माध्यम से मूल्यांकन करना चुन सकता है। विषयों को वह उत्तर चुनना चाहिए जो सबसे अच्छा वर्णन करता हो कि वे पिछले सप्ताह के दौरान कैसा महसूस कर रहे थे। यदि लिखित प्रपत्र का उपयोग कर रहे हैं, तो प्रत्येक प्रश्न के बाद ‘हां’ और ‘नहीं’ विकल्प छपा होगा, और विषय को सबसे उपयुक्त उत्तर पर गोला लगाना होगा। यदि प्रश्न मौखिक रूप से पूछा गया है, तो आपको सटीक ‘हां’ या ‘नहीं’ उत्तर सुनिश्चित करने के लिए कुछ प्रश्नों को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब मनोभ्रंश की डिग्री गंभीर होती है, तो जीडीएस की वैधता कम हो जाएगी।
वृद्धावस्था अवसाद एक सामान्य मानसिक बीमारी को संदर्भित करता है जो बुजुर्ग आबादी में होती है, जिसे वृद्धावस्था अवसाद या देर से शुरू होने वाले अवसाद के रूप में भी जाना जाता है। इसका उम्र से संबंधित शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों के साथ-साथ वृद्ध लोगों द्वारा सामना की जाने वाली सामाजिक, आर्थिक और पारिवारिक समस्याओं से गहरा संबंध है। वृद्धावस्था अवसाद के लक्षण और गंभीरता व्यक्तियों में अलग-अलग होती है, लेकिन यह एक वृद्ध वयस्क के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और यहां तक कि आत्महत्या के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।
यहां वृद्ध वयस्कों में अवसाद के कुछ सामान्य लक्षण और लक्षण दिए गए हैं:
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खराब मूड: बुजुर्गों में अवसाद के मुख्य लक्षण लगातार उदास रहना, रुचि और मौज-मस्ती में कमी की भावना और खराब मूड हैं। वृद्ध वयस्क मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन या चिंता प्रदर्शित कर सकते हैं।
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सामाजिक अलगाव: अवसाद से पीड़ित बुजुर्ग मरीज़ अक्सर सामाजिक गतिविधियों, परिवार और दोस्तों के साथ कम सक्रिय बातचीत करते हैं। वे अकेला, असहाय और अपने आसपास की दुनिया से कटा हुआ महसूस कर सकते हैं।
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नींद की समस्या: वृद्ध लोगों को सोने, जल्दी जागने या नींद की गुणवत्ता में कमी का अनुभव करने में कठिनाई हो सकती है। वे लगातार थके हुए हो सकते हैं और उनमें ऊर्जा की कमी हो सकती है।
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भूख में बदलाव: अवसाद से पीड़ित बुजुर्ग मरीजों को भूख में कमी या भूख में वृद्धि का अनुभव हो सकता है, जिससे वजन में उतार-चढ़ाव हो सकता है। वे उन खाद्य पदार्थों में रुचि खो सकते हैं जिनका वे आमतौर पर आनंद लेते हैं।
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शारीरिक लक्षण: वृद्ध वयस्कों को सिरदर्द, पीठ दर्द, अपच और पुराने दर्द जैसे अस्पष्ट शारीरिक लक्षणों का अनुभव हो सकता है।
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ध्यान और स्मृति समस्याएं: बुजुर्गों में अवसाद के कारण ध्यान और स्मृति हानि हो सकती है, जिससे संज्ञानात्मक कार्य प्रभावित हो सकता है। वृद्ध वयस्क अधिक आसानी से विचलित हो सकते हैं और उन्हें ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हो सकती है।
बुजुर्गों में अवसाद के कारण जटिल हैं और इसमें जैविक, मनोसामाजिक और पर्यावरणीय कारकों का संयुक्त प्रभाव शामिल है। यहां कुछ सामान्य जोखिम कारक दिए गए हैं:
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शारीरिक कारक: बुजुर्गों के शारीरिक स्वास्थ्य में परिवर्तन, जैसे पुरानी बीमारियाँ, तंत्रिका संबंधी गिरावट, हार्मोनल परिवर्तन आदि, अवसाद के खतरे को बढ़ा सकते हैं।
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मनोसामाजिक कारक: बुजुर्गों को जीवन में बड़े बदलावों का सामना करना पड़ सकता है जैसे रिश्तेदारों, दोस्तों और जीवनसाथी को खोना, सेवानिवृत्ति, सामाजिक भूमिकाओं और पहचान की हानि। इन कारकों के कारण बुजुर्ग असहाय, अकेला और उदास महसूस कर सकते हैं और जोखिम बढ़ सकता है अवसाद का.
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मनोवैज्ञानिक कारक: व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताएं और मुकाबला करने की शैली भी बुजुर्गों में अवसाद की घटना को प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत व्यक्तित्व विशेषताएँ, कम आत्म-मूल्यांकन, नकारात्मक सोच पैटर्न और अपर्याप्त मुकाबला करने की क्षमताएँ बुजुर्गों को अवसाद के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती हैं।
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पर्यावरणीय कारक: वृद्ध वयस्कों को वित्तीय कठिनाइयों, सामाजिक अलगाव, समर्थन नेटवर्क की कमी और अपर्याप्त अनुकूलनशीलता जैसे पर्यावरणीय कारकों का सामना करना पड़ सकता है, जिससे अवसाद का खतरा बढ़ सकता है।
वृद्ध वयस्कों में अवसाद के उपचार और प्रबंधन के लिए, यहां कुछ सामान्य दृष्टिकोण दिए गए हैं:
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मनोचिकित्सा: संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) और सहायक मनोचिकित्सा जैसी मनोचिकित्सा बुजुर्गों को नकारात्मक सोच पैटर्न को समझने और बदलने में मदद कर सकती है और तनाव और भावनाओं से निपटने की उनकी क्षमता में सुधार कर सकती है।
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दवा उपचार: अवसाद के लक्षणों को कम करने के लिए डॉक्टर के मार्गदर्शन में एंटीडिप्रेसेंट दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। डॉक्टर मरीज की विशिष्ट स्थितियों के आधार पर उचित दवाएं लिखेंगे।
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सामाजिक समर्थन: वृद्ध वयस्कों के ठीक होने के लिए भावनात्मक समर्थन और सामाजिक संपर्क प्रदान करना महत्वपूर्ण है। परिवार, मित्र या कोई पेशेवर सामाजिक कार्यकर्ता सहायता और सहायता प्रदान कर सकता है।
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शारीरिक गतिविधि: मध्यम शारीरिक गतिविधि और व्यायाम मानसिक स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं और अवसाद के लक्षणों को कम कर सकते हैं। बुजुर्ग लोग ऐसे व्यायाम चुन सकते हैं जो उनकी शारीरिक स्थिति के अनुकूल हों, जैसे चलना, ताई ची आदि।
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सक्रिय जीवनशैली बनाए रखें: संतुलित आहार, नियमित कार्यक्रम और सामाजिक गतिविधियों और शौक को बनाए रखने से मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है।
यदि आप या आपका कोई करीबी बुजुर्ग व्यक्ति अवसाद के लक्षणों का अनुभव कर रहा है, तो कृपया तुरंत पेशेवर चिकित्सा सहायता लें। पेशेवर मूल्यांकन और उपचार के बाद ही एक अवसाद प्रबंधन योजना विकसित की जा सकती है जो व्यक्ति के अनुरूप हो।
उल्लेखनीय है कि यद्यपि जीडीएस एक अवसाद स्क्रीनिंग उपकरण है जो विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए उपयोग किया जाता है, यह अन्य आयु समूहों पर भी लागू होता है।
अब आप निःशुल्क जीडीएस परीक्षा दे सकते हैं, परीक्षा शुरू करने के लिए नीचे दिए गए बटन पर क्लिक करें।
