A depressão, também chamada de transtorno depressivo maior ou depressão clínica, é um transtorno de humor cujos sintomas incluem tristeza persistente ou falta de interesse pela vida.
A maioria de nós às vezes se sente triste, solitária ou deprimida. Esta é uma reação normal à perda, às lutas na vida ou à autoestima prejudicada.
Mas quando a tristeza intensa – que inclui sentir-se desamparado, sem esperança e sem valor – dura de dias a semanas e impede você de viver uma vida normal, pode ser mais do que apenas tristeza. É nesse momento que você deve procurar ajuda médica.
Seu médico pode testar sua depressão e ajudar a controlar seus sintomas. Se a sua depressão não for tratada, pode piorar e durar meses ou até anos. Causa dor e pode levar ao suicídio, ocorrendo em 1 em cada 10 pessoas com depressão.
Reconhecer os sintomas é fundamental. Infelizmente, cerca de metade das pessoas com depressão nunca são diagnosticadas ou tratadas.
Sintomas depressivos
Eles podem incluir:
- Dificuldade de concentração, lembrança de detalhes e tomada de decisões
- Sentimentos de culpa, inutilidade e desamparo
- Pessimismo e desespero
- Insônia, acordar cedo ou dormir demais
- Irritabilidade ou irritabilidade
- Agitado
- Perda de interesse por coisas que antes eram prazerosas, incluindo sexo
- Comer demais ou perda de apetite
- Dor, dor de cabeça ou cólicas que não desaparecem
- Problemas digestivos que não melhoram mesmo com tratamento
- Sentimentos persistentes de tristeza, ansiedade ou “vazio”
- Ter pensamentos ou tentativas suicidas
- Perda de alegria na vida
Embora esses sintomas sejam comuns, nem todas as pessoas com depressão apresentam os mesmos sintomas. Eles variam em gravidade, frequência e duração.
Seus sintomas também podem ocorrer com regularidade. Por exemplo, a depressão pode acompanhar mudanças sazonais (anteriormente conhecidas como transtorno afetivo sazonal).
Se você sofre de depressão, isso também pode causar sintomas físicos. Estes podem incluir dores nas articulações, dores nas costas, problemas digestivos, problemas de sono e alterações no apetite. Você também pode desacelerar sua fala e movimentos. A razão é que as substâncias químicas cerebrais associadas à depressão, especificamente a serotonina e a norepinefrina, desempenham um papel tanto no humor quanto na dor.
Depressão em crianças
A depressão em crianças é diferente da tristeza normal e das emoções cotidianas que a maioria das crianças sente. Se seu filho se sente triste, isso não significa que ele tenha depressão. Mas quando se sentem tristes dia após dia, a depressão pode ser um problema. Comportamento perturbador que interfere nas atividades sociais normais, nos interesses, nos trabalhos escolares ou na vida familiar também pode ser um sinal de depressão.
Depressão adolescente
Muitos adolescentes se sentem infelizes ou mal-humorados. No entanto, se a tristeza do seu filho persistir por mais de 2 semanas e ele apresentar outros sintomas de depressão, algo pode estar errado. Observe se eles se afastam de amigos e familiares, têm baixo desempenho acadêmico ou usam álcool ou drogas. Converse com seu médico para ver se seu filho pode ter depressão. À medida que as pessoas envelhecem, existe um tratamento eficaz que pode ajudá-las a escapar da depressão.
Causas da depressão
Os médicos não identificaram a causa exata da depressão. Eles acreditam que pode ser uma combinação de fatores, incluindo:
- Estrutura cerebral. Os cérebros das pessoas com depressão parecem ser biologicamente diferentes daqueles das pessoas sem depressão.
- Produtos químicos cerebrais. Produtos químicos em seu cérebro, chamados neurotransmissores, afetam seu humor. Quando você sofre de depressão, pode ser porque esses produtos químicos não estão funcionando tão bem quanto deveriam.
- Hormônios. Seus níveis hormonais podem mudar devido à gravidez, problemas pós-parto, problemas de tireoide, menopausa ou outros motivos. Isso pode desencadear sintomas depressivos.
- Genética. Os pesquisadores não descobriram um gene que possa causar depressão, mas se você tem um parente com depressão, é mais provável que você a desenvolva.
Tipos de depressão
Diferentes tipos de depressão que seu médico pode diagnosticar incluem:
- Depressão maior unipolar
- O transtorno depressivo persistente, também conhecido como distimia, ocorre quando a depressão persiste por pelo menos 2 anos.
- Transtorno disruptivo de desregulação do humor, quando crianças e adolescentes ficam muito irritados, irritados e têm explosões intensas que são mais graves do que as reações típicas
- Transtorno disfórico pré-menstrual, quando você tem problemas graves de humor antes da menstruação, que é mais grave do que a síndrome pré-menstrual típica (TPM)
- Transtorno de humor induzido por substâncias (SIMD), quando você desenvolve sintomas enquanto usa drogas ou álcool ou depois de parar de beber
- Depressão causada por outra doença
- Outras depressões, como depressão leve
Sua depressão pode ter outras características específicas, como:
- Angústia ansiosa. Você está muito preocupado com o que pode acontecer ou com a perda do controle.
- Recursos mistos. Você tem depressão e mania – períodos de muita energia, conversa demais e autoestima elevada.
- Características atípicas. Você se sentirá bem depois de um acontecimento feliz, mas também sentirá fome, precisará dormir muito e será sensível à rejeição.
- Traços psicopáticos. Você acredita em coisas que não são verdadeiras ou vê e ouve coisas que não existem.
- Catatonia. Você não pode mover seu corpo normalmente. Você pode ficar imóvel, reagir lentamente ou ter movimentos incontroláveis.
-Depressão perinatal. Seus sintomas começam durante a gravidez ou após o parto. - Modo sazonal. Seus sintomas podem piorar com a mudança das estações, especialmente durante os meses mais frios e escuros.
Outras condições que causam sintomas depressivos
A depressão pode ser um sintoma de outras condições de saúde. É importante obter o diagnóstico correto e o melhor tratamento. Algumas condições que podem causar depressão incluem:
- Transtornos bipolares I e II. Esses transtornos de humor incluem oscilações de altos (mania) a baixos (depressão). Diferenciar entre transtorno bipolar e depressão pode ser complicado.
- Distúrbios circulatórios. Isso envolve alterações de humor mais leves do que o transtorno bipolar.
- Outra depressão. Isso inclui depressão causada pelo uso de drogas recreativas, certos medicamentos prescritos ou outras condições médicas.
Diagnóstico de depressão
Para determinar se e que tipo de depressão você tem, seu médico usará:
- Exame físico. Eles verificarão sua saúde geral e verificarão se você está lidando com outra condição.
- testes de laboratório. Você pode fazer exames de sangue para verificar certos níveis hormonais.
- Avaliação psiquiátrica. Seu médico verificará sua saúde mental. Eles perguntarão sobre seus pensamentos, sentimentos e padrões de comportamento. Você também pode preencher um questionário.
- “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” (DSM-5). A Associação Americana de Psiquiatria descreve critérios para depressão neste manual. Seu médico pode usá-lo para ajudar a fazer um diagnóstico.
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A depressão pode ser curada?
Não há cura para a depressão. Com o tempo, seus sintomas podem desaparecer, mas a condição não. Mas com cuidado e tratamento, você pode alcançar a remissão e desfrutar de uma vida longa e saudável.
Que outras doenças a depressão pode causar?
Pessoas que estão deprimidas também apresentam outros problemas médicos ou de saúde mental, como ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo, ataques de pânico, fobias, transtornos por uso de substâncias e transtornos alimentares. Se você tiver sintomas de depressão ou outra doença mental, converse com seu médico. O tratamento pode ajudar.
Depressão durante a gravidez
A pesquisa mostra que 7% das mulheres americanas sofrem de depressão durante a gravidez. A investigação sugere que a taxa pode ser ainda mais elevada nos países de baixo rendimento.
Como os sintomas depressivos, como alterações no sono, nos níveis de energia, no apetite e no desejo sexual, são comuns em qualquer pessoa grávida, seu médico pode não perceber sua depressão durante a gravidez.
Você corre maior risco de depressão durante a gravidez se:
- ansiedade
- Estresse da vida
- História de depressão
- Falta de apoio social
- gravidez acidental
- Violência por parceiro íntimo
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomenda fazer exames de depressão e ansiedade pelo menos uma vez durante a gravidez. Durante essa triagem, seu médico fará perguntas sobre seu humor e ansiedade.
Mas se você acha que tem depressão, não espere pelos exames de rotina. Discuta seus sintomas com seu médico imediatamente. Eles podem recomendar que você faça psicoterapia ou combine psicoterapia com antidepressivos.
Tratamento de Depressão
Se você tiver sintomas de depressão, converse com seu médico. Eles podem avaliá-lo e fornecer-lhe tratamento ou encaminhá-lo para um profissional de saúde mental.
O tipo de tratamento que eles recomendam para você depende dos sintomas e da gravidade. Você pode precisar de um ou mais dos seguintes itens:
- Medicamentos. Os medicamentos antidepressivos (usados isoladamente ou com psicoterapia) são eficazes para a maioria das pessoas com depressão. Existem muitos tipos de antidepressivos. Talvez seja necessário experimentar vários antes de encontrar aquele que funciona melhor para você. Você pode precisar de uma combinação de ambos. Ou seu médico também pode prescrever outro medicamento para ajudar seu antidepressivo a funcionar melhor, como um estabilizador de humor, antipsicótico, ansiolítico ou estimulante.
- Psicoterapia. Discutir regularmente sua depressão e outros problemas com um profissional de saúde mental pode ajudar a tratar seus sintomas. Os métodos incluem terapia cognitivo-comportamental (TCC), uma forma comum de psicoterapia.
- Hospitalização ou internação. Se a sua depressão for grave o suficiente para que você não consiga cuidar de si mesmo ou esteja em risco de prejudicar a si mesmo ou a outras pessoas, poderá precisar de tratamento psiquiátrico em um hospital ou instituição residencial.
- Terapia eletroconvulsiva (ECT). Neste tratamento, a corrente elétrica passa pelo cérebro para ajudar os neurotransmissores a funcionar melhor. Normalmente, você não receberia esse tratamento, a menos que os antidepressivos não funcionassem ou você não pudesse tomá-los por outros motivos de saúde.
- Estimulação Magnética Transcraniana (EMT). Seu médico geralmente só recomenda isso se os antidepressivos não funcionarem. Esta terapia usa bobinas para enviar pulsos magnéticos através do cérebro para ajudar a estimular as células nervosas que regulam o seu humor.
Existem outros tratamentos para os sintomas da depressão?
Sim. Outro tratamento é a estimulação magnética transcraniana (EMT). Envolve o uso de um dispositivo não invasivo fixado acima da cabeça para criar um campo magnético. Tem como alvo partes específicas do cérebro que podem desencadear depressão.
A estimulação do nervo vago (ENV) é outra opção de tratamento. Um dispositivo semelhante a um marca-passo é implantado cirurgicamente sob a clavícula para fornecer pulsos regulares ao cérebro.
Um medicamento chamado cetamina também pode ser usado para depressão difícil de tratar. É administrado por infusão ou spray nasal.
Remédios caseiros e mudanças no estilo de vida para depressão
Alguns hábitos de vida podem ajudá-lo a controlar a depressão e reduzir seus sintomas. Eles incluem:
- Exercite regularmente. Foi demonstrado que a atividade física, incluindo aeróbica, tai chi, ioga e musculação, aumenta a produção de endorfinas pelo corpo, hormônios que podem melhorar o humor. A pesquisa mostra que o exercício aeróbico, como caminhar e nadar, é tão eficaz quanto os antidepressivos na redução da depressão. Aqueles que continuam a praticar exercícios têm menos probabilidade de sofrer de depressão novamente.
- Evite álcool. Embora você possa beber álcool para relaxar e descontrair, isso pode causar problemas como depressão e ansiedade. O álcool é um depressor que interfere nos neurotransmissores que controlam o humor.
- Evite cafeína. Pode exacerbar sua ansiedade, aumentando o cortisol, o hormônio do estresse.
- Beber água. Mesmo uma desidratação leve pode piorar o seu humor e aumentar a sua ansiedade. Os especialistas recomendam que os homens bebam 15 copos de água por dia e as mulheres bebam 11 copos de água por dia. 80% disso deve vir da água potável e 20% dos alimentos que você ingere.
- Cuide bem de você mesmo. Durma o suficiente, estabeleça limites em sua vida pessoal e profissional, alimente-se de maneira saudável e pratique técnicas de redução do estresse, como a atenção plena. Isso pode ajudá-lo a lidar melhor com os desafios da vida sem ficar deprimido.
Além dessas etapas, pergunte ao seu médico sobre suplementos, vitaminas ou ervas que podem ajudar a aliviar os sintomas de depressão que você sofre.
Prevenção da Depressão
Nem todos os tipos de depressão podem ser prevenidos. Mas há coisas que você pode fazer para ajudar a evitá-lo ou reduzir os sintomas.
A pesquisa mostra que se você já teve depressão antes, é mais provável que você a tenha novamente. Mas depois de experimentar isso, você pode ajudar a evitá-lo, entendendo quais hábitos de estilo de vida e tratamentos funcionam melhor para você.
Algumas dicas úteis incluem:
- Não pare de tratar sua depressão.
- Reduza o estresse tanto quanto possível.
-Construir relacionamentos fortes com outras pessoas.
Depressão e suicídio
A depressão acarreta um alto risco de suicídio. Os sinais de alerta incluem:
- Uma mudança repentina de tristeza para extrema calma ou uma expressão de felicidade
- Sempre falando ou pensando na morte
- Depressão clínica cada vez mais grave (tristeza extrema, perda de interesse, dificuldade para dormir e comer)
- Correr riscos que podem resultar em morte, como ultrapassar o sinal vermelho
- Postar comentários sobre desesperança, desamparo ou inutilidade
- Resolver as coisas, como embrulhar as coisas ou fazer alterações no seu testamento
- Diga coisas como “Seria melhor se eu não estivesse aqui” ou “Quero sair”
- Fale sobre suicídio
- Visite ou ligue para amigos próximos e entes queridos
Quando você deve pedir ajuda?
Se seus sintomas depressivos estão causando problemas em seus relacionamentos, no trabalho ou em casa – e não há soluções claras – você deve consultar um profissional. Conversar com eles pode ajudar a evitar que as coisas piorem, especialmente se os sintomas persistirem.
Quando obter ajuda de emergência
Qualquer pessoa que pense ou fale sobre prejudicar a si mesma deve ser levada a sério. É hora de agir agora.
Se você está pensando em se machucar ou tentar suicídio, ou se conhece alguém que corre risco de suicídio, ligue imediatamente para 110 ou para o número de emergência local.
Se você tiver pensamentos suicidas:
- Disque 110 a qualquer hora do dia ou da noite.
- Ligue para o seu médico ou profissional de saúde mental.
- Peça ajuda a um amigo próximo ou ente querido.
- Conecte-se com um pastor, líder espiritual ou outra pessoa da sua comunidade religiosa
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